Anmeldung eines ambulanten Pflegedienstes

Bitte füllen Sie das folgende Formular aus und laden Sie Ihren Personalausweis und die Erlaubnis-Urkunde hoch, um die Anmeldung eines ambulanten Pflegedienstes abzuschließen. So stellen Sie sicher, dass alle erforderlichen Unterlagen vorliegen und Ihre Anmeldung reibungslos bearbeitet werden kann.

Anmeldung eines ambulanten Pflegedienstes (Schritt 1 von 2)
Zusammenfassung (Schritt 2 von 2)

1. Allgemeine Daten

Name des Unternehmens *

Beginn der Tätigkeit *

geschäftsführende Person *

2. Anschrift

Straße *

Hausnummer *

Postleitzahl *

Ort *

Telefon *

E-Mail *

3. Eigentümer

Name *

Vorname *

Geburtsdatum *

Berufliche Ausbildung *

4. Fachaufsicht

Name *

Vorname *

Geburtsdatum *

Erlaubnis Berufsausübung vorhanden? * ja nein

Leistungsqualifikation vorhanden? * ja nein

Datum der Leitungsqualifikation *

5. Fachpersonal

Anzahl Pflegefachkräfte (z.B. Krankenschwestern, Krankenpfleger)

Weiterbildungen *

Anzahl Fachkräfte für Altenpflege

Weiterbildungen *

Liegen die Berufszulassung für alle Fachkräfte vor? * ja nein

Sonstige Mitarbeitende in der Pflege

Name

Vorname

Begin der Tätigkeit

Ende der Tätigkeit

Geburtsdatum

Geschlecht weiblich männlich divers

Straße

Hausnummer

Postleitzahl

Ort

Berufsausbildung

Zu übermittelnde Unterlagen

Achtung: Bitte fassen Sie alle Dokumente in einem PDF zusammen und optimieren Sie dieses für die mobile Ansicht aufgrund der begrenzten Dateigröße.

Vorderseite Personalausweis *

Rückseite Personalausweis *

Erlaubnis-Urkunde *

Anmeldung eines ambulanten Pflegedienstes

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